2020 年那个令人痛心的夏夜，赤峰悦心老年公寓被血色笼罩。81 岁的王庆山老人，手持剪刀，在这本应是安享晚年的地方，制造了一场悲剧，导致 3 死 4 伤。当清晨的阳光再次洒在这栋三层小楼时，一切已无法挽回，留下的是家属们的悲痛和社会的沉思。

你或许会想，这样的悲剧为何会发生在养老机构？本应是温馨港湾的地方，为何会有这样可怕的事情？类似的事件，其实并非个例。这些事件像一记记警钟，让我们不得不直面养老机构中他伤和自伤这一沉重的问题。它关乎每一位老人的生命安全，也牵扯着每一个家庭的心。今天，咱们就来好好聊聊，如何才能让养老机构真正成为老人安全的避风港。

为什么会发生这样的事？

1.老人情绪 “小火山” 爆发：有些老人入住养老机构后，像进入了一个陌生星球，难以适应新环境。离开了熟悉的家，身边没有了朝夕相伴的亲人，那种孤独和无助就像潮水一样将他们淹没。情绪变得像六月的天气，说变就变。赤峰事件中的王庆山老人，本就脾气暴躁，在养老院这个新环境里，和护工、其他老人的矛盾不断累积，最终像一座爆发的小火山，造成了不可挽回的后果。

2.环境 “暗礁” 重重：部分养老机构的管理存在不少漏洞，就像一艘破了洞的船。工作人员数量不足，没办法时刻关注到每一位老人的动态。在一些养老机构，一个护工可能要照顾十几位老人，精力有限，很难及时发现老人情绪上的细微变化，也无法及时阻止冲突的发生。而且，危险物品管理混乱，剪刀、水果刀等物品随意放置，就像在老人身边埋下了一颗颗 “定时炸弹”。

3.心理 “阴霾” 笼罩：很多老人在进入养老机构前，就已经被各种心理问题困扰。有的老人因身体疾病长期受折磨，内心充满痛苦和绝望；有的老人因为失去了老伴，沉浸在悲伤之中无法自拔；还有的老人，觉得自己成了子女的累赘，产生了强烈的自卑心理。这些心理问题如果得不到及时疏导，就像滚雪球一样，越来越大，最终可能导致老人出现自伤或伤害他人的行为。

我们能做些什么？

1、及时揪出风险“小苗头”

给老人做个 “心理体检”：养老机构在老人入住前，要像医生给病人做全面检查一样，对老人进行他伤和自伤风险评估。通过和老人聊天、观察他们的日常行为，了解他们的性格、脾气、过往经历等，判断老人是否存在风险。对于那些情绪容易激动、曾经有过暴力行为或者有严重心理问题的老人，要重点关注。就好比给老人的心理做了一次细致的 “体检”，提前发现可能存在的 “病症”。

时刻盯着老人状态：在老人入住后，也不能掉以轻心。要像守护花园里的花朵一样，持续关注老人的身体和精神状况变化。每天和老人聊聊天，看看他们的情绪是否稳定，行为是否有异常。如果发现老人突然变得沉默寡言，或者脾气变得格外暴躁，就要提高警惕，及时进行再次评估。给老人的情绪 “把把脉”

当老人的 “情绪垃圾桶”：当发现老人情绪不稳定时，工作人员要像朋友一样，坐在老人身边，耐心倾听他们的烦恼。让老人把心里的委屈、不满都说出来，就像给充满压力的气球放放气。比如，有位老人因为和同屋的老人发生了矛盾，心情很不好。工作人员了解情况后，分别和两位老人谈心，帮助他们解开了误会，老人的情绪也很快恢复了平静。

帮老人 “赶走” 坏情绪：可以组织一些有趣的活动，比如手工制作、绘画比赛、唱歌跳舞等，让老人参与其中。这些活动就像一束束阳光，能够驱散老人心中的阴霾。通过活动，老人不仅能转移注意力，还能结交新朋友，心情也会变得愉悦起来

2、把情况告诉“大后方”

和家属 “通通气”：一旦发现老人有他伤或自伤倾向，要第一时间像给后方部队传递情报一样，告知家属。详细地向家属说明老人的情况，让家属了解事情的严重性。家属可以和工作人员一起，制定出更合适的解决方案，共同帮助老人度过难关。

让相关部门 “搭把手”：如果情况比较严重，还需要通知社区、民政部门等相关第三方。这些部门可以提供专业的心理辅导、法律援助等支持，就像给解决问题增加了更多有力的武器。

3、记好安全“小账本”

详细记录情况：从发现老人有他伤或自伤风险开始，工作人员要像记账一样，详细记录每一个细节。包括老人的情绪变化、采取的干预措施、家属和第三方的反馈等。这些记录就像一本安全 “小账本”，能帮助我们更好地了解老人的情况，也为后续的服务提供重要参考。

定期总结分析：定期对这些记录进行总结分析，看看哪些措施是有效的，哪些地方还需要改进。通过总结经验教训，不断完善服务安全防护工作，让养老机构的安全保障更加牢固。

4、为危险物品“上把锁”

摸摸危险物品 “家底”：养老机构要对内部的危险物品情况进行一次全面的摸底，就像清查家里的物品一样。看看哪些地方存在危险物品，比如厨房的刀具、维修间的工具、老人房间里的剪刀等。把这些危险物品都列出来，做到心中有数。

专人管好危险物品：对于这些危险物品，要落实专人管理要求。就像把重要的宝贝交给可靠的人保管一样，安排专门的工作人员负责危险物品的存放、使用和登记。比如，规定厨房的刀具只能在做饭时由厨师使用，用完后必须放回专门的柜子里锁好。

定好危险物品 “规矩”：宜制定危险物品管理制度，明确危险物品的采购、存储、使用、回收等各个环节的规范。就像制定交通规则一样，让大家都知道什么能做，什么不能做。制度要张贴在显眼的地方，让工作人员和老人都能看到，时刻提醒大家注意安全。

记好危险物品 “流水账”：做好危险物品管理记录，详细记录危险物品的出入库情况、使用情况等。每一次使用都要登记，就像记流水账一样，确保危险物品的流向清晰可查。这样，如果出现问题，也能快速找到原因。

5、碰上事故别慌张

赶紧制止并求助：当发生他伤或自伤事故时，工作人员要像勇敢的战士一样，第一时间冲上去制止。同时，根据情况，迅速拨打报警电话和医疗急救电话。时间就是生命，每一秒都至关重要。比如，有两位老人突然发生冲突，一方拿起了身边的物品准备攻击对方，工作人员及时赶到，将两人分开，避免了更严重的伤害发生。

通知家属别忘记：在采取急救措施的同时，要立刻通知相关第三方，尤其是家属。让家属了解事情的经过和老人的情况，他们有权知道发生了什么。

证据留存很关键：要注意收集、保存证据，比如现场的照片、视频，目击者的证言等。这些证据就像破案的线索，对于后续处理事故非常重要。

做好记录留依据：最后，做好安全防护服务记录，详细记录事故的发生经过、处理措施、老人的伤情等。这份记录将成为处理事故的重要依据，也能为今后的安全防范工作提供参考。

在养老这件事上，每一位老人都应被温柔以待，每一个生命都值得被悉心呵护。养老机构里，杜绝他伤与自伤，是我们共同的责任。让我们携手努力，为老人们营造一个安全、温暖、充满爱的环境，让他们的晚年绽放别样的光彩。记住，关爱老人，就是关爱我们的未来